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心血管内科老年人急性心绞痛临床治疗护理效果观察

发布时间:2017-08-07
  【摘要】目的  观察研究心血管内科老年人急性心绞痛的临床治疗护理效果。方法  选取2015年1月~2016年8月我院心血管内科确诊收治的老年人急性心绞痛患者94例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各47例。对照组患者仅给予必要的常规药物治疗,观察组患者在对照组常规药物治疗的基础上加以护理干预,观察并对比两组患者治疗的疗效。结果  对照组患者显效29例,有效11例,总有效率为85.1%,观察组患者显效37例,有效8例,总有效率为95.7%.观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的胆固醇、血压以及心电情况的改善程度明显优于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论  在临床药物治疗心血管内科老年人急性心绞痛的过程中,通过加强护理干预能够有效提高疗效,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中进一步应用推广。
  
  【关键词】急性心绞痛;临床治疗;护理效果。
  
  急性心绞痛是常见的心血管内科疾病之一,心绞痛的发病原因主要是因为患者心脏冠状血管狭窄或病变造成心肌缺血导致的[1].急性心绞痛容易在患者劳累过度或者情绪过于激动等情况下被诱发或加重病情。发病时患者前胸会出现阵发性的痛感,严重的甚至有濒死的感觉。大多患者的症状会在休息后自行缓解,但重症患者必须进行药物治疗后症状才能得以缓解[2].急性心绞痛在老年人中的发病率较高,同时它还具有治疗预后差、死亡率高的特点[3].因此,除了必要的常规药物治疗,在老年人急性心绞痛患者进行治疗时加强综合护理干预也具有积极的意义[4].为了观察研究心血管内科老年人急性心绞痛的临床治疗护理效果,本次研究选取我院心血管内科确诊收治的老年人急性心绞痛患者94例进行研究,现报告如下。
  
  1 资料与方法。
  
  1.1 一般资料。
  
  选取2014年1月~2016年8月我院心血管内科确诊收治的老年人急性心绞痛患者94例作为研究对象,其中男58例,女46例,年龄46~89岁,平均年龄为(62.6±4.7)岁。所有患者均符合心绞痛的临床诊断标准。将其随机分成观察组和对照组,各47例。对照组中男28例,女19例,年龄46~87岁,平均年龄为(61.3±4.2)岁。观察组男26例,女21例,年龄48~89岁,平均年龄为(63.4±4.9)岁。经比较,两组患者在性别、年龄和病情等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
  
  1.2 方法。
  
  对照组给予必要的常规药物进行治疗。用药方案以改善血液循环、扩宽心冠脉、增强心肌营养以及降脂降压等为主。
  
  观察组在对照组常规药物治疗的基础上加强护理干预。用药方案与对照组相同。具体护理措施加强干预如下:(1)为患者营造健康舒适的休养环境。时刻保证病房的干净舒适,能够缓解患者的紧张焦虑感,使患者每天能保持舒适的心情。(2)实施心理干预。通过与观察组患者的沟通对其心理状况进行评估统计,然后根据每个患者不同的心理状况实施个性化的心理护理方案。在护理过程中医务人员积极对患者的负面情绪进行开导,经常对患者给予鼓励,让患者能够以积极健康的良好心态配合治疗[5].
  
  (3)加强饮食干预。饮食问题在急性心绞痛患者的治疗中有着重要影响。急性心绞痛患者的饮食宜低盐、低脂,以温度适宜、易消化的食物为主,这样能够避免加重患者的心脏负担。同时要戒烟酒浓茶等刺激性食物,多吃水果蔬菜,保证体内新陈代谢顺畅。(4)帮患者进行全身心的放松练习。练习过程中让患者尽量平躺或者静坐,肌肉放松保持如有如无的一种状态,这样可以帮助患者放松身体和心理。放松练习时间为每天20 min左右。
  
  1.3 疗效评价指标。
  
  对两组患者的治疗效果进行评价对比。疗效评价标准分为显效、有效、无效三个等级。其中临床心绞痛症状得到完全缓解,心电图的ST-T段恢复正常,且下降的ST段上抬超过0.1 mV为显效;临床心绞痛发作次数降低,心电图的ST-T段有所好转,且ST段上抬超过0.05 mV为有效;其余的临床症状和心电图均没无明显改善视为无效。显效率+有效率=总有效率。
  
  1.4 统计学方法。
  
  采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结 果。
  
  2.1 两组治疗有效率比较。
  
  对照组患者显效29例,有效11例,总有效率为85.1%,观察组患者显效37例,有效8例,总有效率为95.7%.观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1.
  
两组治疗有效率比较
  
  2.2 两组患者治疗前后指标比较。
  
  经过两组不同的治疗护理方案后,两组患者的LDL、SBP、DBP指标较治疗前均有不同程度的下降。而观察组患者治疗后的胆固醇、血压以及心电情况的改善程度明显优于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表2.
  
两组患者治疗前后指标比较
  
  3 讨 论。
  
  急性心绞痛属于常见的心血管疾病的类型,在老年人中的发病较高。患者过于劳累,情绪起伏较大导致血压升高或心跳加速都会影响病情。因此老年人急性心绞痛患者在治疗过程中除了必须的药物治疗以外,还需给予一定的护理干预,对患者的心理状况、生活饮食等方面进行指导。有研究显示,加强护理干预对心绞痛患者的康复具有积极意义。本次结果显示观察组患者治疗的总有效率达到95.7%,治疗后患者的胆固醇、血压以及心电情况等各项指标的改善程度也均明显优于对照组患者。
  
  综上所述,在临床药物治疗心血管内科老年人急性心绞痛的过程中,通过加强护理干预能够有效提高疗效,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中进一步应用推广。
  
  参考文献:
  
  [1] 严 华,罗 倩。心血管内科急性心绞痛护理效果观察[J].吉林医学,2012,33(21):4676.  
  [2] 朱胜芳。舒血宁注射液联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的观察及护理体会[J].海峡药学,2013,(2):124-126.  
  [3] 洪俊华 . 心绞痛的心理治疗和心理护理 [ J ] . 中国卫生产业,2013,10(3)51-52.  
  [4] 曹仙丽。关于心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中国卫生产业,2013,10(6):25.  
  [5] 闫弘瑞。心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2012,07(33):49.
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