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糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用

发布时间:2017-08-21
  随着人们生活水平的不断提高,饮食习惯与生活方式发生极大改变,糖尿病发病率逐年攀升,作为一种常见慢性、代谢性疾病,糖尿病患者需终身用药、控制饮食,严重降低了生活质量,容易为糖尿病患者带来较大的身心压力[1-2].由此,内分泌科护理中加强对糖尿病患者健康教育可提高患者治疗依从性,缓解身心压力,对疾病尽早康复有着积极意义。研究选取本院2014年7月~2016年9月内分泌科收治的50例糖尿病患者,实施健康教育取得了显着效果,现总结报道如下。
  
  1 资料与方法。
  
  1.1一般资料。
  
  采用抽签方法随机选取本院2014年7月~2016年9月内分泌科收治的50例糖尿病患者作为研究对象,均符合WHO制定的关于糖尿病的临床诊断标准,排除了心肝肾功能不全、意识不清、精神障碍病例,将50例患者分为实验组与对照组,每组各25例。实验组中,男5例,女20例,年龄41~66岁,平均年龄(53.5±2.5)岁,病程1~8年,平均(4.5±2.4)年。对照组中,男8例,女17例,年龄40~69岁,平均年龄(54.5±2.2)岁,病程1~7年,平均(3.5±2.1)年。两组患者一般资料对比,包括年龄、性别、病程等,差异无统计学意义(P>0.05)。
  
  1.2方法。
  
  对照组采用常规内分泌科护理模式,住院期间每日监测血糖,依据血糖值制定用药与饮食方案,同时进行基础护理。实验组在此基础上对健康教育进行强化,科室制定糖尿病健康知识评估表,健康教育处方和健康教育知识手册,并购买大量的食物模型和看图说话工具书,图文并茂,使枯燥的知识变得直观,有利于患者理解,其中包括糖尿病的饮食、运动、药物、血糖监测及接受糖尿病知识教育等相关知识。患者从入院开始,责任护士根据糖尿病健康知识评估表对其进行糖尿病健康知识评估,根据评估结果对患者实施针对性教育,患者出院时再次进行评估,全部掌握评估表上的知识后再让患者出院;科室制定糖尿病健康教育课程表,每周二进行糖尿病知识小讲座,与患者面对面的交流糖尿病相关知识,随时对患者疑问进行解答,鼓励患者参与;每月定期通知出院后实验组患者返回医院参加糖尿病教育活动,对于阅读有困难的患者使用通俗易懂的语言为患者讲解,如果患者感觉讲座枯燥,可以由责任护士组织在病房内进行健康知识竞猜与问答活动,由护理人员提问,对回答正确的患者给予物质或精神奖励,不仅可以营造良好的治疗氛围,更能活跃气氛,提高患者健康知识学习的主动性与积极性;科室每年定期聘请专家学者或者有经验的医师到内分泌科为患者进行健康知识讲座,随时为患者送上最新最全的糖尿病相关资讯,增强患者及家属对该疾病的重视与关注;科室录制了糖尿病健康教育宣传视频,胰岛素注射视频,糖尿病健身操等宣传视频,在病房走廊及护士站电视循环播放,让患者及家属更直观,生动的接受糖尿病健康知识,并有医护人员带领患者运动。
  
  1.3观察指标与评价标准。
  
  观察两组患者用药依从性与血糖控制水平及健康知识掌握情况。
  
  1.4统计学方法。
  
  采用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料“x±s”表示,采用x2检测,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果。
  
  2.1两组患者用药依从性比较。
  
  实验组患者用药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1.
  
两组患者用药依从性比较
  
  2.2两组患者血糖控制水平比较。
  
  入院时两组血糖控制水平,差异无统计学意义(P>0.05),出院前实验组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2.
  
两组血糖控制水平比较
  
  2.3两组健康知识掌握情况比较。
  
  实验组患者健康知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表3.
  
两组相关知识掌握情况比较
  
  2.4两组出院后3个月复查糖化血红蛋白比较。
  
  实验组患者出院后3个月复查糖化血红蛋白优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表4.
  
两组患者出院3个月复查糖化血红蛋白较
  
  3 讨论。
  
  糖尿病患者血糖不仅依靠血糖监测以及用药来控制,更需要患者自我管理与控制,而增强患者自我管理水平最有效途径就是健康教育。患者住院期间因身体上及心理上的不适,很少有精力与兴趣学习了解糖尿病相关知识,自我护理意识薄弱。由此,治疗期间极容易出现不按时用药、不合理饮食、高强度运动等不良行为,影响疾病治疗效果。为此,通过健康宣教,从疾病相关知识、预防保健知识等方面教育与引导可逐步纠正不良行为,调整好治疗心态,更加积极的面对疾病,以正确的方式治疗疾病[3-4].
  
  本次研究实验组通过制定糖尿病健康知识评估表、发放健康教育手册与开展健康讲座及趣味性健康知识宣教活动,使更多糖尿病患者参与到宣教中,使患者药物依从性、出院前血糖指标、健康知识掌握情况、出院后血糖控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。除了本文所列举的健康宣教方式外,我科还建立了糖尿病患者通过QQ沙龙、微信群,定期向患者发放糖尿病相关的知识;当前大部分中老年人都关注养生及保健,电视中很多保健类节目也可以起到有效的宣教作用,且更加直观、生动,更容易吸引患者注意力[5-6].鉴于内分泌科糖尿病患者居多,营造积极、良好的宣教氛围让科室其他患者也意识到遵医治疗的重要性,逐步将整个内分泌科的遵医行为增强,充分显示了健康教育的引领与指导作用。
  
  综上所述,糖尿病健康教育是内分泌科护理工作中的重点,通过开展各种形式的健康宣教提高了患者治疗依从性,及时改正了不良生活习惯,减轻了患者身心压力,血糖得到有效控制,更有利于疾病恢复,改善生活质量,值得采用。
  
  参考文献:
  
  [1]马静。全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志,2012,23:2169-2171.  
  [2]姚美华。糖尿病健康教育在内分泌科伦理护理中的应用分析[J].中国地方病防治杂志,2014,S1:294-295.  
  [3]郭瑶。分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用[J].糖尿病新世界,2015,11:216-217.  
  [4]吴世英。健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2014,11:1948-1949.  
  [5]郝秀华。内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力的现状调查及培养策略研究[D].吉林大学,2014.  
  [6]陈钰仪。健康教育图应用于2型糖尿病患者健康教育的相关研究[D].南方医科大学,2010.
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